Diagnóstico

Hipotensión, broncoespasmo, presiones pico de vía aérea elevadas, disminución de los ruidos respiratorios, taquicardia, urticaria

Pedir ayuda
- Preguntar: "¿Quién será el líder de la crisis?"
- El líder de la crisis designa al lector del checklist
Administrar bolo de EPINEFrina
- Repetir el bolo con dosis crecientes según necesidad
- Considerar infusión de EPINEFrina
- BOLO: 10 - 50 MICROgramos IV
- INFUSIÓN: 0,01- 0,1 MICROgramos/kg/min
- Si no hay acceso IV, 0,3 mg IM
Establecer/asegurar la vía aérea
- Subir la FiO₂ al 100% o iniciar oxígeno suplementario
Retirar los posibles agentes causales
Administrar bolo de fluidos
Considerar...
- Minimizar los anestésicos volátiles si el paciente sigue inestable
- Considerar salbutamol como terapia adyuvante para el broncoespasmo que no responde a EPINEFrina
- Vasopresina en bolo y/o infusión para pacientes con hipotensión que no responde a EPINEFrina
- Suspender el procedimiento
- Una vez hemodinámicamente estable:
  - Tratamiento complementario con difenhidrAMINA y corticoides
  - Nivel de triptasa: medir en la primera hora, repetir a las 4 y a las 18-24 horas
- BOLO: 10 - 50 MICROgramos IV
- INFUSIÓN: 0,01- 0,1 MICROgramos/kg/min
- Si no hay acceso IV, 0,3 mg IM
- BOLO: 1-2 unidades IV
- INFUSIÓN: 0,03 unidades/min
- 2-3 inhalaciones IDM
- 2,5 mg por nebulizador
- 25 - 50 mg IV
- Hidrocortisona 100 mg IV
- Metilprednisolona 1 mg/kg IV

CAMBIOS críticos

Si se presenta paro cardíaco:

Si se presenta obstrucción de la vía aérea, ir a Vía aérea fallida

Hipotensión, broncoespasmo, presiones pico de vía aérea elevadas, disminución de los ruidos respiratorios, taquicardia, urticaria

Pedir ayuda
- Preguntar: "¿Quién será el líder de la crisis?"
- El líder de la crisis designa al lector del checklist
Administrar bolo de EPINEFrina
- Repetir el bolo con dosis crecientes según necesidad
- Considerar infusión de EPINEFrina
Establecer/asegurar la vía aérea
- Subir la FiO₂ al 100% o iniciar oxígeno suplementario
Retirar los posibles agentes causales
Administrar bolo de fluidos
Considerar...
- Minimizar los anestésicos volátiles si el paciente sigue inestable
- Considerar salbutamol como terapia adyuvante para el broncoespasmo que no responde a EPINEFrina
- Vasopresina en bolo y/o infusión para pacientes con hipotensión que no responde a EPINEFrina
- Suspender el procedimiento
- Una vez hemodinámicamente estable:
  - Tratamiento complementario con difenhidrAMINA y corticoides
  - Nivel de triptasa: medir en la primera hora, repetir a las 4 y a las 18-24 horas

Si se presenta paro cardíaco:

Si se presenta obstrucción de la vía aérea, ir a ADU-07